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CT肺部检查正常为什么后续又查出了肺肿瘤?

文章来源:成华东区医院 时间:2021-12-04

  因为近些年来肺肿瘤的临床高发病,以及肺肿瘤临床的高死亡率,加上现在很多人在生活中对该病防范意识增强,在平时很多人还是有着去体检的习惯,但是在这里有不少人表示:明明之前CT检查肺部都没有什么事情,为什么后面查又查出说发现肺部肿瘤了,是之前检查错了吗?在这里为了解决很多肺肿瘤病人早期诊断方面的疑惑,下面我们就跟着成都东区中医肿瘤医院/成都东区中医肿瘤研究院江学文主任一起去了解下这到底是怎么回事!

  一般情况下,对于大多数肺肿瘤患者而言,采用肺部CT检查都能发现异常,通常可以表现为肺部肿块或者结节,纵膈窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。

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  成都东区中医肿瘤研究院/成都东区中医肿瘤医院江学文主任表示:在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺肿瘤患者。

  经过总结我们分析了可能导致CT报告诊断错误的因素有三种:

  1、主要表现为后纵膈淋巴结肿大的肺癌,这类患者肺部没有明显病变,后纵膈淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管,所以不容易被发现,胸部增强CT可能有助于发现这类病变,而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。

  2、一部分支气管肿瘤是腔内生长,例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊,这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变,就不要局限于CT报告,尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。

  3、为了减少对于一些影像不典型的肺肿瘤漏诊,我们先要从临床症状和体征警惕肺肿瘤的可能,例如:慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效,或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变;间断痰中带血或者咯血;短期内出现不能解释的声音嘶哑;肺部有局限性哮鸣音。

  肺肿瘤早期诊断的建议:胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置,有助于发现纵膈型肺癌;建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查,必要时做超声支气管镜;若经济条件允许可以做PET/CT。

  CT肺部检查正常为什么后续又查出了肺肿瘤?在这里成都东区中医肿瘤医院江学文主任提醒:对待肺肿瘤早期的诊断,单纯的以CT去诊断是不能确诊肿瘤病情的,CT只能帮助我们发现肺部的一些异常病变,但是具体的病变情况并不能确诊,因此若只是想以CT诊断去发现病情的话是很容易出现误诊漏诊的,因此这点希望大家能清楚。

(图片源于摄网,侵删)

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