成华东区医院马长春：肺肿瘤晚期出现胸腔积液，中医能治疗吗

肺肿瘤到了晚期，非常容易出现恶性胸腔积液。临床上，当肿瘤发生了胸膜转移或肺肿瘤侵犯到胸壁之后，胸腔血管通透性就增强，血液中的流动物质透过血管壁、胸壁，渗出到胸腔当中，这种回流的障碍就会引起胸腔积液的发生。

除此之外，成华东区医院/成都东区中医肿瘤研究院马长春主任表示，肺肿瘤患者到了晚期食欲不振，再加上恶性肿瘤消耗巨大，患者的营养状况很差，血液白蛋白浓度很低，导致血浆胶体渗透压下降，血液中的水分会漏出至胸腔而形成胸腔积液，这种积液与肿瘤转移导致的渗出液不同，叫漏出液。

肺肿瘤患者产生胸腔积液的原因通常是多方面的，很少是由单一因素造成的，因此临床治疗中我们还需多方面的去看待它，用辨证的思维改善这类症状。

若是肺肿瘤患者出现中重度的胸水，患者会引起胸闷、气短、不能平卧等症状，处理的方法通常是置管引流，把胸水引流出来之后，再进行肿瘤细胞检测。如果有肿瘤细胞，在胸水引流干净后，需要向胸腔注入抗瘤的物质；而如果没有肿瘤细胞，只是一些漏出液，这时候通常会向胸腔里头注入胸膜的硬化剂，防止胸水的再次发生。

但这类措施难免会对患者的机体造成一定损伤，造成胸膜粘连，效果差，对于晚期患者来说反而容易增加他们的痛苦，不如试试成华东区医院/成都东区中医肿瘤研究院马长春主任推荐的中医之法，两者配合，不仅可以改善患者的临床症状，还能够提高患者的生存质量。

在治疗肺肿瘤胸腔积液的过程中，中医需要考虑宣发肺气、健运脾气、温肾纳气等综合手段，以减少胸腔积液的形成。中医临床常用宣肺利水、健脾化饮、补肾纳气等方法，可以很好地减轻胸腔积液快速生成，起到控制胸水迅速生长的作用。

成华东区医院/成都东区中医肿瘤研究院马长春主任指出：人体水液的正常运行，主要是依靠肺气肃降、通调，脾气的运化、转输，肾气的温化、蒸动等生理功能协调而完成的，中医中药在临床中通常是治疗肺肿瘤胸腔积液的首选，患者往往经过一段时间中医治疗都能够很好地缓解胸水症状，恢复正常生活。

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