成华东区医院：一文带你读懂胰腺肿瘤

成华东区医院：胰腺肿瘤被誉为“瘤中之王”，是全球最具致命性的肿瘤之一。其高恶性、隐蔽性强、易于转移且治疗难度大，导致未经治疗的患者生存期通常仅为4至6个月，五年生存率大约只有5%。因此，世界胰腺肿瘤联盟将每年11月的第三个星期四定为“世界胰腺肿瘤日”，以此倡导“早期发现、早期诊断”，以期提高治疗效果和生存几率。

为什么胰腺肿瘤被称为“瘤中之王”？

难发现：①胰腺肿瘤起病隐匿，早期症状不明显或与其他消化系统疾病相似，容易被忽视；②由于胰腺位置深，常规的体检手段如B超、平扫CT等往往难以在早期发现病变。

易转移：胰腺肿瘤的肿瘤细胞具有极强的侵袭性和增殖能力，容易向周围组织浸润并在早期发生远处转移。这种高转移率使得胰腺肿瘤的预后通常较差，患者的生存率显著降低。

并发症严重：胰腺肿瘤在病程中会出现各种严重的并发症，如消化道出血、梗阻性黄疸等。梗阻性黄疸长时间未得到有效治疗，可能导致肝功能衰竭等严重后果。

治疗效果有限：胰腺肿瘤对化疗和放疗的敏感性相对较低，传统治疗方法难以取得理想的疗效。胰腺肿瘤预后极差，5年生存率仅为7.2%～9%。

胰腺肿瘤的高危人群有哪些？

有CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺肿瘤相关基因突变者。

有胰腺肿瘤家族史。

有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者。

糖尿病患者，尤其是50岁及以上的新发糖尿病患者。

长期吸烟、饮酒人群。

超重(体重指数≥24)人群。

胰腺肿瘤的常见症状是什么？

上腹痛、不适：常为首发症状，表现为隐痛、钝痛或胀痛。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛时，可出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射。

黄疸：由于瘤肿压迫或浸润胆总管所致，表现为进行性加重的黄疸，小便深黄，大便陶土色伴皮肤瘙痒。

消化道症状：如食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等，部分患者可有恶心、呕吐症状。

消瘦、乏力：由于饮食减少、消化不良、睡眠不足和肿瘤消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。

症状性糖尿病：新发糖尿病常是胰腺肿瘤的早期征象之一。

中医如何治疗胰腺肿瘤？

成华东区医院：中医认为胰腺肿瘤常常是由于正气亏损、肝郁气滞、湿热蕴积、脾胃湿热所致。从中医来辨证分型而言，主要分为湿热瘀阻、气血瘀滞、阴虚毒热和气血亏虚等证型。

中医在辨证施治的基础上，祛邪与扶正相结合，精气双补，益气健脾，共同辅助人体正气，增加免疫系统功能，促进抗体合成，调整和提高机体免疫状况，促进和增强机体的网状内皮系统的吞噬功能，从而增强机体的细胞免疫功能，纠正虚损，促进机体康复；

中医治疗胰腺肿瘤能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在肿瘤病灶本身，中医中药能纠正机体的某些失调，祛除让肿瘤的复发的身体环境，从而可以减少转移的机会，另外中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因为治疗本身的原因对机体产生新的破坏，在肿瘤好转的同时体力也会逐渐得到恢复。

成华东区医院：中医中药治疗胰腺肿瘤从整体观念出发，将胰腺肿瘤看成是全身性疾病在局部的表现，治疗时注意考虑全身的整体情况与局部瘤体的关系，并与现代治疗手段相配合，在疾病中晚期正气易损、邪气嚣张、扶正培本治疗，通过人瘤共存的制造方式，从而改善患者的生存质量。

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