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肿瘤专家江学文主任解析骨转移,怎么办?

文章来源:成华东区医院 时间:2020-08-21

许多癌症都易发生骨转移,比如肺癌、乳腺癌等,也有一些癌症骨转移的情况不是太多,比如食管癌、胃癌、结直肠癌。一般骨转移还不能对生命构成直接威胁,但既有骨转移也有脏器转移的情况就要严重多了。下面就请成都东区中医肿瘤江学文主任给大家解析!

  1、怎么发现骨转移?  ?

  骨转移早期大多也没什么症状,随转移瘤增大、破坏骨膜、浸润挤压周围组织会出现疼痛,也是骨转移较主要的症状。癌症术后常检查肝脏功能,注意一下碱性磷酸酶的变化,骨质破坏时它大多会升高。若骨质破坏严重或许出现高钙血症。

  一般骨转移瘤有成骨性破坏、溶骨性破坏、或两者混合型破坏。

  通常骨核素扫描是检查有无骨转移较常用到的方法,它早于影像发现2-6个月,但骨外伤干扰可呈假阳性。若PET-CT检查效果肯定好了,有核素扫描的定位,也可见转移瘤的形态大小!

  专家认为骨核素扫描发现问题之后还需要影像检查确诊,比如磁共振、CT、X线片等。若能病理活检对于诊断就更好了,但一般情况下必要性不大,看情况而定了。

  2、怎么治疗骨转移?

  一般骨转移较基本的治疗就是抗肿瘤和抑制骨破坏、使用骨膦。骨膦副作用不大,多是感冒样症状,一般情况都可以接受。

  专家表示易骨转移的部位是脊椎骨、骨盆,其次还有股骨、肋骨、肩胛骨等,根据情况选择相应的治疗。

  如胸椎、腰椎有骨折的危险,有可能使病人瘫痪,就要考虑放疗、手术、中医等办法阻止骨质继续破坏。

  我们知道“病入骨髓”、与骨相关的成语、俗语都在表明,到“骨”的程度也就是极限了。当然,癌症骨转移并不是都没治了,应该积极一些,患者也可能活得久一点、好一点。

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