肝肿瘤是指肝脏恶性肿瘤，包括原发性肝肿瘤和继发性肝肿瘤。原发性肝肿瘤是发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，继发性肝肿瘤是肝外各系统肿瘤（胃、肠、子宫、乳腺等）经门静脉、肝动脉或淋巴转移至肝脏。当前大多数患者的肝肿瘤多为原发性肝肿瘤。
肝肿瘤的病因有哪些？
①病毒性肝炎：临床观察显示肝肿瘤患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝肿瘤的病史。
②黄曲霉毒素及亚硝酸盐：主要是黄曲霉毒素B1，来源于霉变的玉米和花生等，具有很强的致肿瘤作用。此外，长期摄入含亚硝酸盐食物会增加患肝肿瘤的风险。
③饮水污染：污水中已发现有数百种致肿瘤或促肿瘤物质，如苯并芘、氯乙烯、氯仿等。
④酒精：酒精并不是导致肝肿瘤的直接原因，但它是一种催化剂，会增加肝硬化的风险，导致肝肿瘤的形成和发展，是促使乙肝向肝硬化及肝肿瘤转化的最大危险因素。
⑤脂肪肝和糖尿病：非酒精性脂肪肝是肝肿瘤的主要危险因素，而糖尿病或肥胖是非酒精性脂肪肝的主要诱因。
⑥肝肿瘤还有明显的家族聚集性。
早发现、早诊断、早治疗。血清甲胎蛋白（AFP）检测与肝脏超声检查相结合，是目前经济实用且有效的早期肝肿瘤筛查方法，对于以上高危人群，应至少每半年体检一次。
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（川）医广【2024】第 06-19-1621 号
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