前列腺肿瘤是中老年男性中常见的恶性肿瘤,随着中国人口老龄化的加剧,前列腺肿瘤在我国男性中的发病率上升趋势明显,已位居男性肿瘤发病的第六位,也是我国男性泌尿系统肿瘤之首。
前列腺肿瘤属中医“劳淋”癥瘕”“精窿”等的范畴。《黄帝内经》云:“膀胱不约为遗溺”,“水泉不止者,是膀胱不藏也”;《黄帝内经》也提到:“虚则遗溺,遗溺则补之。”
中医对前列腺肿瘤的治疗,早在汉代张仲景《金匮要略》及隋朝巢元方的《诸病源候论》就已论及,其后历代医家各有所述,明代张景岳的《景岳全书》较全面地提示了清热解毒,活血祛瘀,软坚消结,温阳利水等治法。近代医家在大量临床实践中确定了辨证施治、攻邪扶正的辨治模式,中医治疗适用于前列腺肿瘤的各个阶段。
肾气虚亏证
夜尿增多,尿意频数,尿流稍细,腰膝酸软,体力较差,时有怕冷,喜温喜热,口干不欲饮,舌质淡红或淡紫,苔白或少苔,沉脉或细脉。【治则】滋阴补肾,益气健脾。
湿热蕴积证
病情发展,小便不畅,尿线变细,排尿无力,滴沥不通或成癃闭,小腹胀满,大便干燥或秘结,腰酸肢痛,口干口苦,舌质红或紫暗,苔黄腻,脉滑数或细弦。【治则】利湿清热,散结通水。
瘀血内结证
小便滴沥,尿如细线,或癃闭不通,小腹作痛,时痛剧难忍,烦躁不安,舌质紫暗,脉涩或弦细。【治则】活血化瘀,通水消结。
脾肾两虚证
疲乏无力,体形消瘦,面色无华,腰疼身痛,动则气促,小便不畅。不思饮食,卧床不起,口苦干不思饮,舌质淡红或红赤、绛紫,甚者舌体短缩,脉沉细无力或细弦。【治则】益气补肾,抗瘤消瘤。
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(川)医广【2024】第 06-19-1621 号