甲状腺结节的中医治疗方法?甲状腺结节病也是现在很多中青年人在不经意间常会遇到的一种疾病。成都东区中医肿瘤医院江学文主任讲：一般来说对待这种结节病变大都为良性，西医对待该问题上的治疗大都是结节较小的时候建议早前期观察，等到结节长大到能够手术切除的范围时，则会建议直接手术切除掉。中医在对待结节病灶问题上并不建议一昧的等待，中医注重未病先防，在发现问题还没有具体病症前，就会采取应对措施去治疗，将后续的一些严重病症扼杀在摇篮中!

　　那么，中医是如何治疗甲状腺结节的呢?

　　对待甲状腺结节病，我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也。隋朝的《诸病源候论》、明代的《本草纲目》对此病均有提及。结节性甲状腺肿表现为甲状腺腺体内不均质的增生结节，一般是多发，也可以单发。后期可发生囊性变并在局部形成纤维化、钙化等。

　　下面就由成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院肿瘤科江学文主任来谈谈中医治疗甲状腺结节的经验：

　　甲状腺结节，属中医学瘿病范畴，并与瘰疬等病关系密切，是临床常见病。江学文主任认为，该病病因在于先天禀赋不足或水土不服、情志不畅、饮食不节;病机则是脏腑功能失调，痰凝、气滞、血瘀交阻，搏结于颈前，病程日久，在颈部聚结成块，触之碍手，甚则视之有形。

　　现代医学认为，该病多由甲状腺良性腺瘤、甲状腺、甲状旁腺和甲状腺舌管囊肿、多结节性甲状腺肿的突出部分、单叶甲状腺发育不全导致的对侧叶增生、局灶性甲状腺炎、手术或治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生等引起。应用高清晰度B超，在随机人群中，该病的检出率为2-6成,其中女性和老年人群更为常见。

　　半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”后世多用于梅核气的治疗，患者常自觉咽中如有物梗阻，咳之不出，吞之不下，且伴有胸闷喜叹息等情志症状，但饮食一般无碍。其病好发于女性，男子亦可见。究其病机，则属痰凝气滞，上逆咽中。是方中，半夏、厚朴辛以散结，苦以降逆;茯苓利饮化痰;紫苏芳香宣气解郁;生姜辛散消痰，和胃止呕。诸药合用，共奏理气化痰之效。

　　中医认为，半夏厚朴汤证所论病因、 病机、病位，与甲状腺结节一病大致相仿， 故可在半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫 苏、生姜)基础上，酌加化痰散结之浙贝 母、猫爪草，软坚消肿之生牡蛎、夏枯草、 天葵子，活血化瘀之莪术，拟定为治疗甲状腺结节的基本方，再结合患者实际病情及身体情况去综合辨证、修改中医用药剂量。

　　至于具体运用，江学文主任在临证之际常有以下加减：在监测肝功 能的前提下，隔期加甲状腺定位治疗药物。如，黄药子(注：黄药子有毒，须在中医师指导下使用)等;瘀血明显者佐以破血 逐瘀之炮穿山甲、三棱等;痰浊内阻明显 者加化痰之胆南星、黄芩等;阴虚火旺者 加养阴润燥之麦冬、鲜石斛、天花粉、北 沙参等;结节明显者酌加软坚散结之皂 角刺、山慈姑等;若来自缺碘地区，则可 用含碘丰富之海藻、昆布等;但目前因含 碘盐的普遍使用，一般人群不会缺碘，则不强调用这些含碘丰富的药物。

　　而有甲状腺疾病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体，不宜使用含碘丰富的药物和加碘盐。有情绪激动、烦躁不安等情志症状者，加除烦之甘麦大枣汤、百合地黄汤或 栀子豉汤等;颈部咽喉不适者，加清利咽 喉之胖大海、桔梗等;颈部疼痛者，酌加行气止痛之元胡、香附等;气虚明显者，酌加 补气健脾之黄芪、山药、白术等;肝气郁 结者，加疏肝解郁之柴胡、绿萼梅等。

　　甲状腺结节的中医治疗方法?在这里成都东区中医肿瘤医院江学文主任讲：对待甲状腺结节病症，中医角度重在以中医药内部调养和饮食调养两个方面，对待甲状腺疾病，这方面在饮食方面对“碘”食的选择就需要一定控制，同时对待病人的情绪方面尽量还是要保持一个开朗、乐观的心态去面对，因为甲状腺结节并不是太严重的疾病，大多数结节都是良性病变，只要早期发现及时治疗，不需要花太长时间就能够治疗好的!

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